وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

خلاصه ای از گزارش عملکرد وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی دردولت دهم

معاونت آموزشي

اداره كل آموزش مداوم جامعه پزشكي با هدف توسعه كمي و كيفي برنامه‌هاي آموزش مداوم و در راستاي نقشه جامع علمي سلامت اقدامات ذيل را انجام داده است.

تعداد كل برنامه‌هاي اجرا شده (برنامه‌هاي آموزش مداوم حضوري مشتمل بر: «برنامه‌هاي مدون، سمينار، كنگره‌هاي ملي و بين‌المللي، كارگاه، كنفرانس‌هاي يك روزه و كنفرانس‌هاي ادواري» -برنامه‌هاي غيرحضوري – برنامه‌هاي كوتاه مدت حرفه‌اي )در طي سال‌هاي 88 (6450 برنامه)، 89 (6523 برنامه)، 90 (7680 برنامه) و در شش ماهه اول سال 91 (حدودأ 3000 برنامه) مي‌باشد.

  • تعداد مراكز مجاز برگزار كننده برنامه‌هاي آموزش مداوم جامعه پزشكي در سال 88، 20 مركز سال 89، 22 مركز، سال 90، 29 مركز و در سال 91 به 17 مركز مجوز داده شده است
  • اداره كل آموزش مداوم با هدف تدوين سياست‌هاي ارتقاء بهيار در راستاي برنامه چهارم و پنجم توسعه از سال 88 تاكنون با ارائه مجوز و ادامه فعاليت 37 هنرستان بهياري موافقت نموده و از سال 88 تاكنون 1432 نفر در رشته بهياري فارغ‌التحصيل شده‌اند.
  • در راستاي برنامه چهارم و پنجم توسعه از سال 88 تاكنون با 13 رشته و محل در زمينه داروسازي موافقت شده است و ظرفيت پذيرش رشته داروسازي از سال 88 تاكنون به شرح زير است:

سال      88         ظرفيت پذيرش     180 نفر

سال      89         ظرفيت پذيرش     169 نفر

سال      90         ظرفيت پذيرش     187 نفر

سال      91         ظرفيت پذيرش     228 نفر

درسال 1388، ظرفيت پذيرش دستيار دندانپزشكي 333 و رشته عمومي 936 نفر، در سال 1389، ظرفيت پذيرش دستيار دندانپزشكي 376 و رشته عمومي 1022نفر، در سال 1390 ظرفيت پذيرش دستيار دندانپزشكي 412، در سال 1391 ظرفيت پذيرش دستيار دندانپزشكي 409 نفر مي‌باشد.

  • رشته محل های تخصصی دندانپزشکی از 23 رشته محل در سال 88 به 44 رشته محل در سال 91 افزایش داشته است.
  • از سال 88 تاكنون تعداد 4000 نفر سهميه براي جذب اعضاي هيأت علمي دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور تخصيص داده شده است
  • از سال 88 تاكنون 10 دانشكده طب سنتي در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور تأسيس و راه‌اندازي شده است و 215 دانشجو در مقطع PhD در دو رشته طب سنتي و داروسازي سنتي مشغول به تحصيل هستند و 6 درمانگاه و كلينيك ويژه طب سنتي در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي تهران، شيراز و مشهد راه‌اندازي شده است.
  • تعداد قطب‌هاي علوم پزشكي كشور از 18 مورد در سال 1380 به 30 قطب در سال 1390 افزايش يافته است.
  • تعداد انجمن‌هاي علمي گروه پزشكي از 83 انجمن در سال 1381 به 165 انجمن در سال 1390 افزايش يافته است.

 

اقدامات انجام شده برای دانشجويان شاهد و ايثارگر

  • برگزاري اردوهاي آموزشي، علمي، فرهنگي، تفريحي براي ايجاد روحيه و نشاط سالم و بالا بردن سطح آموزشي و فرهنگي و ترويج فرهنگ ايثار و شهادت در دانشجويان
  • برگزاري همايش و گردهمايي دانشجويان شاهد و ايثارگر جديدالورود و شاغل به تحصيل و انجام چند طرح پژوهشي توسط ستادهاي شاهد و ايثارگر دانشگاه‌ها.
  • توسعه خدمات آموزشي و تسهيلات رفاهي براي دانشجويان شاهد و ايثارگر
  • تقدير و تشويق از دانشجويان نمونه و ممتاز، ارائه خدمات رفاهي و كمك بلاعوض و اختصاص بن خريد كتاب براي انگيزه بيشتر دانشجويان و روند بهتر تحصيلي و آموزشي آنان

 

معاونت بهداشتي:

 طي سال‌هاي 1388 تا 1391 تعداد كودكان تحت پوشش برنامه بهبود تغذيه از 47000 در سال 1388 به 60000 كودك در سال 91 رسيده است. گزارش پيشرفت برنامه براساس شاخص‌ها بيانگر بهبودي وضع تغذيه كودكان (ميانگين كشوري بيش از 40 درصد) پس از ارائه خدماتي از جمله دريافت سبد غذايي، مشاوره تغذيه و آموزش عملي مادران در زمينه تغذيه كودك مي‌باشد.

  • با توجه به نقش آموزش و مشاوره تغذيه در ارتقاء آگاهي، نگرش و عملكرد تغذيه‌اي مادران و در نهايت بهبود وضع تغذيه كودكان، تعداد واحدهاي مشاوره تغذيه از 80 واحد در سال 88 به 150 واحد در سال 91 افزايش يافته است.
  • پوشش مكمل ياري قطره آهن و مولتي ويتامين براي كودكان از 15 روز پس از تولد تا 24 ماهگي، تا كنون به 98 درصد رسيده است.
  • از سال 88 تاكنون زنان باردار و شيرده مبتلا به سوء‌تغذيه تحت پوشش برنامه بهبود تغذيه مادران قرار گرفتند و تاكنون درصد پوشش مكمل‌هاي آهن، اسيدفوليك و مولتي ويتامين در زنان بارداربه ترتيب 82، 92 و 82 درصد مي‌باشد.
  • تعداد مراكز درمان سوءمصرف مواد از 1444 مركز در سال 87 با جمعيت تحت پوشش 111000 به 2848 مركز در سال 90 با جمعيت تحت پوشش 283000 نفر رسيده است تعداد مراكز گذري و تيم سياري از 79 مركز و 126 تيم در سال 87 به 109 مركز و 113 تيم در سال 90 با متوسط جمعيت تحت پوشش هر مركز يك صد بيمار رسيده است. شاخص بهره‌مندي از خدمات درمان اعتياد از 113 در سال 88 به 273 در سال 90 و شاخص ميزان جمعيت معتادان تحت پوشش برنامه سرنگ و سوزن از 214 در سال 88 به 2718 در سال 90 ارتقاء يافته است.

 

از جمله فعاليت‌هاي انجام شده در حوزه پيشگيري از سوءمصرف مواد به شرح زير مي‌باشد:

  • آموزش چهره به چهره 671539 به تفكيك گروه‌هاي هدف
  • برگزاري 79015 جلسه آموزشي گروهي جهت گروه‌هاي هدف برنامه
  • برگزاري تعداد 3670 كارگاه آموزشي و تعداد 2136 همايش آموزشي جهت كاركنان بهداشتي و درماني و آموزش 97038 نفر از كاركنان بهداشتي و درماني در كارگاه‌هاي آموزشي
  • برگزاري تعداد 1075 كارگاه آموزشي جهت ساير گروه‌هاي هدف و آموزش 271152 نفر در كارگاه‌هاي مذكور

 

در زمينه بهداشت محيط و در بيمارستان‌ها اقدامات زير تا سال 90 انجام شده است

1-      درصد بيمارستان‌ها با آب مصرفي مطلوب                  7/98

2-      درصد بيمارستان‌ها با جمع‌آوري زباله مطلوب                         3/75

3-      درصد بيمارستان‌ها با جمع‌آوري فاضلاب مطلوب         3/71

4-      درصد بيمارستان‌ها با آشپزخانه مطلوب                   1/82

 

  • 7/86 درصد اماكن عمومي در مناطق شهري و 1/86 درصد در مناطق روستايي داراي معيارهاي بهداشتي و بهسازي مي‌باشند.
  • 3/91 درصد مراكز تهيه و توزيع و فروش مواد خوراكي و بهداشتي در مناطق شهري و 9/85 درصد در مناطق روستايي داراي معيارهاي بهداشتي و بهسازي هستند.
  • 37/96 درصد خانوارهاي مناطق روستايي به آب آشاميدني دسترسي دارند.
  • 39/77 درصد خانوارهاي مناطق روستايي به توالت بهداشتي دسترسي دارند.
  • مرگ و مير نوزادان 29/15 در 1000 تولد زنده
  • مرگ و مير كودكان زير يكسال 32/20 در 1000 تولد زنده
  • مرگ كودكان زير 5 سال 52/22 در 1000 تولد زنده
  • 13/53 درصد تغذيه انحصاري با شيرمادر تا 6 ماهگي
  • 520 بيمارستان دوستدار كودك در كشور فعال هستند
  • 68 درصد دانش آموزان تحت پوشش برنامه‌هاي سلامت نوجوانان و جوانان در سال 88 به 97 درصد در سال 91افزايش يافته است.
  • 6/4 درصد اختلال بينايي دانش‌آموزان درسال 88 به 3 درصد در سال 91 كاهش يافته است، 5/1اختلال شنوايي دانش‌آموزان در سال 88 به نيم درصد كاهش يافته است، 6 درصد اختلالات رفتاري در سال 88 به 9/4 درصد در سال 91 كاهش يافته است.
  • 200 مدرسه مروج سلامت در سال 88 به 12500  مدرسه افزايش يافته است
  • اجراي برنامه مراقبت‌هاي ادغام يافته سالمند از 55 شهرستان در سال 88 به 76 شهرستان در سال 90 افزايش يافته و جمعيتي بالغ بر 300000 نفر تحت پوشش اين برنامه قرار دارند
  • شيوع مصرف روزانه سيگار از 82/10 در سال 88 به 42/8 در سال 91 كاهش داشته است.
  • با ايجاد فعاليت فيزيكي در پارك‌ها و اماكن عمومي و ارتقاء سطح آگاهي عمومي مردم شيوع فعاليت فيزيكي كه از97/38 به 8/31 ارتقاءداشته، شيوع اضافه وزن و چاقي از 95/43 به 24/40 كاهش داشته است.
  • با آموزش و اطلاع‌رساني همگاني در زمينه ديابت تاكنون در 16 دانشگاه علوم پزشكي برنامه كاهش بار ناشي از بيماري ديابت اجرا شده است.
  • پوشش برنامه كشوري غربالگري كم كاري بيماري تيروئيد از 2/93 درصد در سال 88 به 96 درصد در سال 91 ارتقاء داشته است.
  • كاهش بار بيماري‌هاي ژنتيكي قابل پيشگيري (شامل تالاسمي، هموفيلي و فنيل كتونوري) از 75 درصد در سال 88 به 80 درصد در سال 91 افزايش داشته است.
  • 220 آزمايشگاه مرجع دانشگاه‌ها در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور راه‌اندازي شده است.
  • در 5 دانشگاه شبكه ارائه خدمات آزمايشگاهي در برنامه پزشك خانواده و نظام ارجاع راه‌اندازي شده است.

 

معاونت تحقيقات و فنآوري

معاونت تحقيقات و فناوري وزارت بهداشت در راستاي برنامه پنجم توسعه، راه‌اندازي و تقويت واحدهاي توسعه تحقيقات باليني را در دستور كار خود قرار داده است كه تاكنون 37 واحد تحقيقات باليني در بيمارستان‌هاي كشور مشغول فعاليت هستند. كه در اين واحدها تاكنون 534 طرح اجرا و 375 مقاله منتشر شده است.

  • گسترش مراكز تحقيقات و پژوهشگاه‌هاي علوم پزشكي از يك مركز در سال 71 به 42 مركز تاكنون رسيده است كه 210 مركز در زمينه علوم باليني و 192 مركز در زمينه بيومديكال و در 23 حيطه تخصصي علوم پزشكي در كل كشور فعاليت دارند.
  • به منظور توانمندسازي دانشجويان دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور در زمينه مرتبط با پژوهش تاكنون 6 شبكه تحقيقات دانشجويي در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي و 220 دانشكده كميته‌هاي تحقيقات دانشجويي مشغول فعاليت هستند.
  • طي 8 سال اخير بالغ بر 40000 طرح تحقيقاتي در دانشگاه‌ها و مراكز تحقيقات علوم پزشكي كشور به تصويب رسيده است.
  • در سال 1381 به ازاي هر صد نفر پژوهشگر تعداد 43 طرح تصويب گرديده در صورتي كه اين نسبت در سال 89، تعداد 70 طرح به ازاي يك صد پژوهشگر محاسبه شده است كه نشان دهنده 63 درصد رشدمي‌باشد.
  • تا سال 1390، 95 درصد كل مقالات منتشر شده نظام سلامت در حداقل يكي از نمايه نامه‌هاي معتبر ارايه شده است.
  • تعداد كتب تأليفي مرتبط با حوزه علوم پزشكي از 177 كتاب در سال 84 به 258 كتاب در سال 89 افزايش داشته است.
  • اعضاء هيأت علمي در حوزه تحقيقات و فناوري از10305 نفر در سال 84 به 12447 نفر در سال 90 افزايش داشته است.
  • ثبت اختراع در حوزه تحقيقات و فناوري نظام سلامت از 10 مورد در سال 84به 2360 مورد در سال 90 رسيده است.
  • تعداد پذيرش دانشجو در دوره‌هاي دكتراي تخصصي پژوهشي از 199 نفر در سال 88 به 644 نفر در سال 90 افزايش داشته است.

 

معاونت درمان

مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی

  • براساس ماده 163 قانون برنامه پنجم توسعه دولت موظف است سالانه 10درصد میزان تلفات جانی ناشی از تصادفات رانندگی درجاده های کشور را کاهش دهد. در این راستان ناوگان اورژانس کشور در سال 1391 به 47 دستگاه اتوبوس آمبولانس مجهز شده و در نیمه اول سالجاری 1900 حادثه با  حجم بالای مصدوم با اتوبوس آمبولانس جابجا شده است.
  • با توسعه امداد هوایی زمان رسیدن اورژانس بربالین بیمار در حوادث ترافیکی از 14 دقیقه به 7 دقیقه کاهش یافته است و تاکنون امداد هوایی با 5644 پرواز 8300 نفرمجروح را به مراکز درمانی انتقال داده است..
  • برای تقویت مشارکت و همکاری بین بخشی در راستای پیشگیری از حوادث با اجرای برنامه کشوری جامعه ایمن در حال حاضر در بیش از 120 شهرستان از جمله کاشمر، ارسنجان، برداسکن، تبریز، فریمان، اقلید، آباده و 19 منطقه شهرداری تهران، ایران بعد از چین در جایگاه دوم در شبکه جهانی جوامع ایمن قرار گرفته است.
  • و شهر تهران بعنوان بزرگترین کلان شهر عضو جامعه ایمن و با اجرای طرح «بسیج همگانی آموزش کمک های اولیه در فوریتهای پزشکی» تاکنون 400 هزار نفر تحت آموزش رایگان قرارگرفتند و بیش از 100 مربی تربیت شده اند.
  • مراکز هدایت عملیات بحرانEOC از سال 84 تاکنون در تمامی دانشگاههای علوم پزشکی کشور راه اندازی شده و روزانه بطور متوسط 22 ماموریت را در کشور مدیریت می نماید.
  • با تدوین و استمرار استانداردهای اعتباربخشی بیمارستان ها در سطح کشور از سال 89 تاکنون شاخص های سلامت بهبود و بهره وری در نظام درمان افزایش یافته است
  • از سال 1382 تاکنون با راه اندازی شبکه فراهم آوری اعضاء پیوندی، ایران درحال حاضر در زمینه پیوند و اهداء عضو در منطقه رتبه 3 و در دنیا رتبه 41 را دارا است.
  • در سال 1390 تعداد کل پیوند 2767 مورد، کل اهداء عضو428 مورد، 55 بخش پیوند و 16 واحد فراهم آوری ایجاد شده است.

تعداد پیوندهای انجام شده از ابتدا تا پایان سال 1390

 

کلیه

کبد

قلب

پانکراس و روده

ریه

قرنیه

مغزاستخوان

دریچه قلب

استخوان

پوست

31949

1513

448

110

81

47637

4602

2645

3409

67

  • با اجرای طرح عدم اعزام بیمار به خارج ازکشور از سال 84 تاکنون، 77% اعزام بیمار به خارج کاهش یافته است.
  • در سال 90 تعداد 109مرکزگذری (DIC) کاهش آسیب ناشی از اعتیاد و 113 تیم سیار درمانی در سال 90 به حدود 130000 نفر خدمات درمانی ارائه کردند. تعداد 299 مرکز درمانی نگه دارنده با متادون و بوپرونورفین و 1143 مرکز درمانی خصوصی به بیماران ارائه خدمات
    نموده اند.
  • از سال 89 تاکنون با اجرای قانون ارتقاء بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت ساعت کار کارکنان بالینی از جمله پرستاران به تناسب سنوات خدمت، صعوبت بخش محل خدمت و وضعیت شیفت در گردش حداکثر به میزان 8 ساعت در هفته تقلیل یافته است.
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی 23000 مجوز استخدام برای پرستاران را کسب نموده است.
  • ایجاد و استقرار شبکه ملی آزمایشگاههای کشور با هدف هم افزایی تجهیزات و ظرفیتهای
    شبکه های آزمایشگاههای تحقیقاتی­، کنترل دارو و غذا، ارائه خدمات بهداشتی، درمانی و سازمان انتقال خون دردست اقدام است ما بدین ترتیب کلیه آزمایشگاههای پزشکی کشور اعم از دولتی و غیردولتی مشمول برنامه ملی اعتباربخشی و تضمین کیفیت خواهند شد.

 

دانشجويي و فرهنگي

  • برگزاري جشنواره‌هاي دانشجويي از 2000 جشنواره به 5850 جشنواره در سال 91 افزايش داشته، تعداد مقالات ارائه شده در جشنواره‌هاي دانشجويي از 50 مقاله به 125 مقاله افزايش داشته است.
  • براي ارتقاء فرهنگ قرآني در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور ضمن برگزاري كارگاه‌هاي مختلف 50 كانون قرآن و عترت و 40 كرسي تلاوت قرآن كريم در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور راه‌اندازي و اجرا شده است.
  • برگزاري 370 كرسي آزادانديشي در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي با موضوعات مذهبي، اجتماعي و سياسي دردست اقدام است.
  • تعداد كميته‌هاي ناظر بر نشريات دانشجويي دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور از 27 كميته در سال 88 به 43 كميته در سال 91 افزايش داشته است.
  • 2510 تشكل دانشجويي در دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور فعاليت دارند.
  • توسعه تجهيزات ورزشي دانشگاه‌ها از سال 88 تاكنون 47 درصد رشد داشته است.
  • مبلغ سرانه فعاليت‌هاي فرهنگي، رفاهي دانشجويان از سال 88 تا 91،  113 درصد رشد داشته است.
  • تعداد خوابگاه‌هاي دانشجويي از 240 خوابگاه به 400 خوابگاه افزايش داشته است. 
  • تعداد خط مشاوره تلفني دانشجويي از 28 خط به 30 خط افزايش داشته است.

 

معاونت توسعه مديريت و منابع

  • توزيع 1200 مجوز استخدام هيأت علمي بين دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور
  • استخدام 23000 نيروي بهداشتي درماني باليني
  • اعزام 977 نفر پيام‌آور بهداشت در رشته‌هاي مختلف از سال 88 تا 91
  • در راستاي گسترش و توسعه منابع و فضاي فيزيكي 1981 خانه‌ بهداشت روستايي و 445 مركز بهداشتي درماني به بهره‌برداري رسيده است
  • بهره برداری از 23 سالن ورزشي در دانشگاههای علوم پزشکی کشور و 36 سالن ورزشي در حال ساخت است
  • در طی این مدت 1120 پايگاه اورژانس ساخته و تحويل شده است
  • 1066 واحد خانه‌هاي پزشك به بهره برداری رسیده و 578 واحد در حال ساخت است

4170 آمبولانس به اورژانس‌هاي جاده‌اي و مراكز بهداشتي درماني تحويل شده است

 

غذا و دارو

  • توجه به نقش و اهمیت غذا در سلامت جامعه و نقش اساسی داروها در پیشگیری و درمان بیماریها موجب شد تا در دولت دهم وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی حوزه غذا و دارو را مستقل و با نام سازمان غذا و دارو نامگذاری نماید.
  • سازمان غذا و دارو با هدف یکپارچگی در فعالیتهای غذا و دارو و ساماندهی کنترل و نظارت های کیفی و کمی در تمامی سطوح اقدام به ایجاد شبکه ملی پایش غذا و دارو نموده است.
  • «طراحی، پیاده سازی و استقرار سامانه جامع اطلاعات دارویی کشور» از مهمترین و به روزترین اطلاعات تخصصی و ویژه زنجیره تامین دارویی کشور برای اخذ تصمیم گیری مدیران حوزه دارویی کشور است.
  • اجرای طرح الصاق «برچسب اصالت و سلامت» بر محصولات سلامت محور وارداتی و برخی تولیدات داخلی، ایران بعنوان کشور پیشگام در مبارزه با تقلبات حوزه سلامت شده است.

 

محور و شاخص های مهم پیشرفت و دستاوردهای مرتبط حوزه های غذا و دارو

ردیف

شاخص

واحد

تعداد

1

اقلام تولید داخلی راديوداروهاي مورد نياز در کشور

قلم

1

2

اقلام مواد اوليه دارويي توليد داخل در کشور

قلم

156

3

تعداد پروانه­هاي ساخت دارو

عدد

2863

4

تعداد واحدهاي توليد دارو با استفاده از فنآوريهاي نوين بيوتكنولوژي

عدد

20

5

تعداد واحدهاي توليد دارو با استفاده از فنآوريهاي نوين نانو تکنولوژی

عدد

1

6

کارخانجات توليد کننده مواد اوليه دارويي

عدد

71

7

تعداد شرکت های بیولوژیک در دست احداث

عدد

1

8

تعداد شرکت های تولید کننده داروهای گیاهی در کشور

عدد

70

9

تعداد شرکت های تولید کننده مکملهای دارویی و غذاهای ویژه در کشور

عدد

100

10

تعداد شرکت های تولید کننده شیر خشک داخلی در کشور

عدد

4

11

تعداد شرکت های تولید کننده ملزومات پزشکی

عدد

57

12

تعداد داروهای طبیعی افزوده شده به فهرست

عدد

157

13

بیمارستان های واجد سیستم ثبت عوارض دارویی (ADR)

تعداد

120

14

مراکز اطلاع­رساني دارويي و سموم

مرکز

34

15

تعداد شرکت های پخش سراسری

عدد

36

16

تعداد شرکت های پخش استانی

عدد

80

 

سازمان انتقال خون

  • تداوم تأمين 100 درصد خون مورد نياز كشور از طريق «اهداءكنندگان داوطلب بدون چشمداشت مادي»
  • تعداد مراكز خونگيري (ثابت وموقت) سازمان انتقال خون از 100 مركز در سال 88 به 121 مركز در سال 90 افزايش داشته است.
  • شبكه خونرساني با 218 پايگاه ومركز انتقال خون در 31 استان كشور گسترش يافته است.
  • افزايش تعداد اهداي خون كشور نزديك به 2 ميليون اهداء در سال 1390 و دست‌يابي به شاخص 2/26 واحد اهداي خون به ازاي هزار نفر جمعيت
  • افزايش تعداد اهداي خون مستمر و با سابقه به بيش از 1450000 اهداء در سال 1390 و تأمين 72 درصد خون مورد نياز كشور از طريق اهداي خون مستمر و با سابقه
  • كل اعتبارات هزينه‌اي و عمراني پايگاه‌هاي انتقال خون كشور از 12/11 در سال 88 به 71/50 رشد داشته است

نسخه چاپي ارسال به دوست

شنبه ٥ اسفند ١٣٩١ - ١٤:٢٠ / شماره خبر: ٨٣٤١٤ / تعداد نمايش: 17844

برای این خبر نظری ثبت نشده است
نظر شما
نام :
ايميل : 
*نظرات :
متن تصویر را وارد کنید:
 

خروج